大象新闻记者 朱耒刚

谈到阑尾炎，大家的第一印象就是“割阑尾”，这也是过去传统的处理手段，由于剧烈腹痛被确诊为阑尾炎的患者,基本上都进行了阑尾切除。而郑州大学第一附属医院消化病医院院长、中原名医刘冰熔教授对于消化内镜的创新应用，正在让很多过去需要外科开腹、开胸，把器官切除的手术，实现了“超级微创”治疗，器官得以保留。

“须教自我胸中出，切忌随人脚后行”，

开创十多项“世界首例手术”

一名8岁的小女孩由于患儿阑尾局部有明显渗出，不适合立即进行阑尾切除，只能在儿外科观察”。焦心的父母带着因疼痛哭闹不止的患儿找到刘冰熔教授，他提出了自己的解决方案——内镜下逆行阑尾炎治疗（ERAT）并得到患者父母的同意。

手术很成功，患儿麻醉清醒后，马上活蹦乱跳跑出去玩了。家属和医护人员都对此欣喜万分，惊奇不已。这项由刘冰熔教授于2009年首创的ERAT技术，也改变了阑尾炎必切阑尾的观念。

刘冰熔教授团队的研究报告“Endoscopic retrograde appendicitis therapy ”在《GASTROINESTINAL ENDOSCOPY》上的正式发表，标志着由中国专家首创的ERAT技术开始登上世界现代医疗技术的舞台。

这只是刘冰熔教授从医几十年来不断“破圈”的一个例子。他喜欢说，“与失败成亲，抱成功之子”“奔跑的人要不怕摔倒”，开创了内镜下逆行阑尾炎治疗技术（ERAT）、首创经直肠入路纯NOTES保胆取石术和胆囊息肉切除术(TRGPC/TRGPP)、完成了世界首例经盲肠阑尾切除术;提出以中国姓氏命名的LiuPOEM手术；首创内镜下胃开窗术治疗胰腺假性囊肿、内镜下胃黏膜剥除术（EGMR）治疗肥胖和糖尿病等十多项“世界首例手术”。

消化内镜主要用于“窥探”消化道空腔脏器内部结构和病灶，也被称为消化内科医生的“第三只眼”。他创新性地利用内镜进行了宫外孕手术和卵巢囊肿剥离术、内镜下淋巴结切除手术、纯内镜下胃肠吻合术等众多操作。

他是消化科医生，却不走寻常路，出神入化地运用消化内镜，在宫外孕手术和卵巢囊肿剥离术、淋巴结清扫、甲状腺切除等领域不断探索并取得成功，“目前我们和甲状腺外科、胸外科、泌尿外科均有合作，其中与甲状腺外科合作的动物实验已经成功，即将在人体上进行操作。”

“超级微创手术”，

让患者器官得以保留

谈到“超级微创”，刘冰熔教授说，这是“比微创更微创”的手术，在“超级微创”治疗下，疾病的创伤非常小，既能将肿瘤完整切除，保留消化道的正常机能，避免了病人生活质量下降，同时治疗费用低，术后恢复快。

刘冰熔教授说，现在腹腔镜算是微创，但它实际上还要把器官切除，做阑尾炎会把阑尾切除，做胆囊炎会把胆囊切除，做一些胃的肿瘤会把胃切除等等。“超级微创”理念下，会尽可能把器官保留下来。在这方面，他们进行了很多尝试，很多技术在全世界都是首创，技术水平也是世界一流。

其中ERAT术已不再仅仅局限于治疗非复杂性阑尾炎，因为体表无创、并发症少、失能天数少、医师操作门槛不高等优越性，在国内得到推广和普及。据了解，当前ERAT技术已在全国多地纳入医保。

第五代消化内镜——“机器人内镜”之父

向远台、远程和自动化迈出革命性一步

刘冰熔教授团队还将机器人操控系统与消化内镜系统有机结合，打造出了国际首个全新的消化内镜系统——机器人内镜系统（第五代消化内镜）样机。

这种由操作者通过机器人远台（包括远程）控制的第五代消化内镜，首次将机器人和消化内镜有机融为一个整体。专家认为，这一创新科技和理念有望改变现有消化内镜的模式，使消化内镜系统朝向远台、远程和自动化方向迈出革命性的一步：

更人性：机器人内镜使医生不必像过去那样站在病人床边进行内镜操作；更安全：避免了内镜医生受病人呕吐物、分泌物、血液的污染，亦能免受放射线损害；更精细：机器人内镜过滤了人手颤动，确保操作的细致和稳定；更精准：可以使正常医生很难于单手操作的左右旋钮操控变得更准确；更强大：可望超越地域限制，甚至实现跨洲际远程操作。

当谈到自己创新的动力，刘冰熔教授说，“患者所需，职责所在，有想法更要有行动，不要因为从来没有人做就畏手畏脚，也不要遇到困难和挫折就放弃自己的初心。”

新时代，新征程，刘冰熔教授意气风发、信心满满，他要和他的团队以更加饱满的热情和更加高昂的斗志，在内镜创新的道路上描绘更加壮美的蓝图。

编辑：刘继忠